長(zhǎng)春花有哪些藥用價(jià)值

2017/9/6 9:05:00

長(zhǎng)春花有哪些藥用價(jià)值？

長(zhǎng)春花又名日月草等�；▎紊�或?qū)ι�于葉腋，花形似蝶。花冠白色、粉紅或紫紅色�；ㄆ�7月至霜降。

性喜溫暖濕潤(rùn)氣候，喜陽(yáng)光，不耐寒，忌水澇。

土壤肥沃，陽(yáng)光充足，則生長(zhǎng)旺盛。通常于4月上、中旬播種于露地苗床。待苗高4?5厘米移植1次，出現(xiàn)6片真葉時(shí)定植于露地或上盆。定植初期需注意施肥和灌水，促使早日發(fā)棵。生松期間摘心1?2次。促使其多分枝。種子成熟后苺葵果易開(kāi)裂，種子易散落，故需注意及時(shí)釆收。盆栽時(shí)生長(zhǎng)季節(jié)放室外向陽(yáng)處培養(yǎng)，春、夏兩季施追肥2~3次，保持盆土濕潤(rùn)，冬季移人室內(nèi)越冬，最低溫度應(yīng)在5丈以上控制澆水。如室溫能保持在15-20攝氏度則可開(kāi)花不絕。

長(zhǎng)春花有重要的藥用價(jià)值。全草含長(zhǎng)春花堿和長(zhǎng)舂新堿等多種生物堿，目前已廣泛用于治療白血病、淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌和晚期癌癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年產(chǎn)銷(xiāo)的長(zhǎng)春新堿，其價(jià)值已突破1億美元。由此可見(jiàn)，長(zhǎng)春花在當(dāng)今的抗癌植物中不愧為佼佼者，應(yīng)大力提倡栽培。

功用主治
涼血降壓，鎮(zhèn)靜安神。用于高血壓、火燙傷、惡性淋巴瘤、絨毛膜上皮癌、單核細(xì)胞性白血病。
 
①?gòu)V州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》：“鎮(zhèn)靜安神，平肝降壓。治高血壓。
②《常用中草藥彩色圖譜》：“治療何杰金氏病、惡性腫瘤。
③《廣西藥植名錄》：“治白血病，肺癌，絨毛膜上皮癌，淋巴腫瘤。
用法與用量
內(nèi)服：煎湯，10～25克；或提取物制成注射劑。
單方驗(yàn)方
1、治高血壓：（1）長(zhǎng)春花12克，豨簽草（目鏡草）10克，決明子6克，菊花10克，每日1次，水煎服。（2）長(zhǎng)春花、夏枯草、沙參各15克，水煎服。
2、治燒傷：長(zhǎng)春花6-15克，水煎服；鮮品搗爛，外敷患處。
3、治何杰金病、白血病：長(zhǎng)春花30克，莆葵子、喜樹(shù)皮、板藍(lán)根各45克，水煎調(diào)青黛0.5克服。
4、治燒燙傷：長(zhǎng)春花30克，毛冬青根皮60克，水煎，湯調(diào)雞蛋清拌勻，外涂患處，干則再涂。
5、治腮腺炎：長(zhǎng)春花15克，煎水分2次服；部分藥湯加青黛2克攪勻敷患處，干則再敷。
 
6、治白血�。洪L(zhǎng)春花6~15克，水煎服。
7、治肺癌：長(zhǎng)春花6~15克，水煎服。
本品內(nèi)服常用量全草10-15克。外用適量。
臨床應(yīng)用
用硫酸長(zhǎng)春堿治療何杰金氏病22例，淋巴肉瘤11例，惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生、蕈樣霉菌病、白血病、綠色瘤、縱隔腫瘤各1例，網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤6例。絕大多數(shù)病例均經(jīng)病理活檢或血液系統(tǒng)檢查證實(shí)。結(jié)果獲完全消失4例，顯效15例，有效12例，無(wú)效6例，惡化3例，不詳3例。副作用：部分病例有肌痛或麻木感，食欲減退，惡心嘔吐等。用藥劑量一般小于每公斤體重0.6毫克。有些病例在用維持量時(shí)或停藥后2～3周又趨復(fù)發(fā)。本品對(duì)惡性淋巴瘤療效顯著，療效出現(xiàn)快，不需重復(fù)注射，副作用不大。用硫酸長(zhǎng)春新堿治療急性淋巴性白血病5例，亞急性淋巴白血病1例，急性粒細(xì)胞白血病2例，亞急性粒緞胞性白血病1例，淋巴肉瘤10例。臨床獲完全緩解或完全消失的計(jì)有淋巴白血病2例，淋巴肉瘤1例；顯效的為淋巴白血病3例，淋巴肉瘤1例。
藥理分析
藥代動(dòng)力學(xué)體內(nèi)過(guò)程：長(zhǎng)春堿在消化道內(nèi)吸收不規(guī)律，故不用口服給藥，靜脈注射后數(shù)分鐘即離開(kāi)血液，在1小時(shí)內(nèi)絕大部分集中在肝臟；長(zhǎng)春花的生物堿主要由肝臟排至膽道系統(tǒng)而進(jìn)入腸道，只有5%出現(xiàn)在尿中。
藥理作用
1、抗腫瘤作用
從長(zhǎng)春花植物中分離出的生物堿，多具抗腫瘤作用，其中以長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿最有價(jià)值，己應(yīng)用于臨床。兩者化學(xué)結(jié)構(gòu)極相似，但抗瘤譜不盡相同，兩藥間無(wú)交叉抗藥性。長(zhǎng)春堿主要用于何杰金氏病、絨毛膜癌（對(duì)氨甲喋呤已產(chǎn)生抗藥者，則需用較大劑量）；此外，對(duì)淋巴肉瘤、蕈樣霉菌�。∕ycosisfungoides）、白血病、橫紋肌軟骨瘤、黑色素瘤、精母細(xì)胞瘤、畸胎瘤、星形細(xì)胞瘤、網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤、癌（胸、肺、口腔、胃、結(jié)腸、直腸、卵巢、頸部、子宮、膀胱、腎等部位）等的抗腫瘤作用還需進(jìn)一步肯定。
這些生物堿能降低脫氧核糖核酸與核糖核酸及蛋白質(zhì)的合成，抑制細(xì)胞有絲分裂，使中止于中期，表現(xiàn)為細(xì)胞毒（對(duì)正常骨髓、毛囊上皮均有抑制作用，使白細(xì)胞降低，脫發(fā)；但對(duì)紅細(xì)胞、口腔和胃腸道粘膜、部分肝切除大鼠的肝再生則無(wú)影響）。
長(zhǎng)春堿的作用如一個(gè)陽(yáng)離子與多種蛋白產(chǎn)生沉淀，與Ca++相似。國(guó)產(chǎn)長(zhǎng)春花總堿的一部分Ac-875，用20-40mg/kg對(duì)小鼠艾氏腹水癌及腹水型肝癌均有明顯抑制作用，用10mg/kg對(duì)大鼠腹水型吉田肉瘤也有較好的療效。長(zhǎng)春堿對(duì)艾氏腹水癌細(xì)胞本身無(wú)破壞作用，但能延長(zhǎng)小鼠壽命。
 
2、降壓作用
總堿靜脈注射，對(duì)麻醉貓、兔均有降壓作用，血壓下降速度快，與蘿芙木總堿制劑的緩慢降壓不同，且在降壓同時(shí)伴有呼吸加深，幅度變大現(xiàn)象;切斷迷走神經(jīng)或用阿托品不影響其降壓效果。從長(zhǎng)春花中分離得針狀或小棒狀無(wú)色生物堿結(jié)晶、靜脈注射1.5-4mg/kg，對(duì)麻醉貓、犬、兔等均有顯著降壓作用，降壓持續(xù)約1小時(shí)后才恢復(fù)或接近原來(lái)水平；劑量大于4mg/kg時(shí)，血壓下降劇烈可致死亡，無(wú)快速耐受現(xiàn)象，用阻斷腹主動(dòng)脈血流，引起急性腎原性高血壓，生物堿不但能取消其l壓作用，并且能使血壓降至原水平之下�？倝A還有擴(kuò)張冠狀血管的作用（屬于解痙性神經(jīng)節(jié)阻斷劑）。
3、降血糖作用
國(guó)外民間用長(zhǎng)春花葉及全植物治療糖尿病，從長(zhǎng)春花中分離出Vindoline、Leurosine、Lochnerine、Catharanthine、Tetrahydroalstonine、Vindolinine均有不同程度的降血糖作用，開(kāi)始較緩慢，但較持久。葉的水提取物對(duì)正常及四氧嘧啶引起糖尿病的兔、狗亦能降低血糖。

4、利尿作用
Vindolinine等對(duì)鹽水負(fù)荷的大鼠有利尿作用。
5、其他作用
總堿對(duì)離體子宮與腸管無(wú)興奮作用，大劑量對(duì)離體心臟有抑制作用，國(guó)外介紹子宮出血時(shí)可作止血?jiǎng)�，其根可作流產(chǎn)用。其所有生物堿部分均有不同程度的抗菌作用。蘇聯(lián)產(chǎn)Vinca分鐘orL.中提得的Vinca分鐘具有降壓作用，不表現(xiàn)鎮(zhèn)靜，對(duì)子宮、腸管平滑肌有興奮作用。從VincaerectaRgl.EtSchmach中提得的Ervamidine具有鎮(zhèn)靜、降壓作用，并表現(xiàn)中樞性肌肉松弛，Vincarin有顯著的鎮(zhèn)靜作用。

不良反應(yīng)及治療
應(yīng)用長(zhǎng)春堿后，多有不同程度的白細(xì)胞下降，部分病例下降較顯著，停藥后1-2周后才恢復(fù)正常，因此每次注射前應(yīng)檢查白細(xì)胞數(shù)，如低于4000即使間隔已達(dá)1周仍不宜進(jìn)行注射，須待恢復(fù)到4000以上再可注射，對(duì)紅細(xì)胞、血小板影響較少。少數(shù)病人用藥后可有食欲輕度下降及其他胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、便秘等），部分病人出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如失眠、頭暈、暫時(shí)性精神抑制、感覺(jué)異常、深部腱反射消失，此外尚有口腔粘膜炎、尿潴留、竇性心動(dòng)過(guò)速等；對(duì)動(dòng)物骨髓及淋巴組織有明顯抑制作用，精子形成障礙，腸粘膜浮腫，腸上皮細(xì)胞變性壞死，大量長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)肝細(xì)胞萎縮。對(duì)靜脈有一定的刺激性，注射部位可有暫時(shí)疼痛，如漏出皮下，可引起局部壞死。長(zhǎng)春新堿的臨床毒性，主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)，感覺(jué)異常（四肢麻木、刺痛），深部腱反射消失，全身軟弱、運(yùn)動(dòng)障礙、聲嘎、眼瞼下垂、復(fù)視，此外尚有便秘、肌肉疼痛、腹痛（絞痛式）。大約有20%的病人表現(xiàn)脫發(fā)，出現(xiàn)一般副作用不影響治療，個(gè)別病例出現(xiàn)較嚴(yán)重的副作用，需暫時(shí)停藥。末梢神經(jīng)損害現(xiàn)象多出現(xiàn)在6-10周后，停藥后復(fù)原甚慢。注射可引起發(fā)熱，一般3天內(nèi)下降至正常。此劑對(duì)造血系統(tǒng)亦有一定的抑制作用，用藥2-4周時(shí)，血紅蛋白、血小板和白細(xì)胞數(shù)降到最低、以后隨病情好轉(zhuǎn)而上升，但和其他抗癌藥物比較則抑制作用較小。對(duì)靜脈亦有刺激性，故靜注時(shí)不可漏出皮下。
劑量與用法
靜注或靜滴，每次0.02～0.04mg/kg，成人1次量不超過(guò)2mg，1次/周，療程量為10～20mg。本藥不可作肌內(nèi)、皮下或鞘內(nèi)注射。胸腹腔內(nèi)注射1～3mg/次，用生理鹽水20～30ml稀釋。
副作用
1、神經(jīng)系統(tǒng)毒性：主要表現(xiàn)為四肢麻木、感覺(jué)異常、全身乏力、腱反射消失、肌肉疼痛、還可致便秘、麻痹性腸梗阻、顱神經(jīng)麻痹等。
2、可致脫發(fā)，偶見(jiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
3、靜脈注射可致血栓性靜脈炎。如漏出血管外，可致局部組織壞死及持續(xù)性疼痛。

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